Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
12.12.2013 № 1260	
 
ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ	
 
СВЕДЕНИЯ
о высокотехнологичных и сложных кардиохирургических медицинских вмешательствах и исследованиях, выполненных в организациях здравоохранения Республики Беларусь,
за январь–_____________ 20__ г.	
 
Кто представляет отчетность	Кому представляется отчетность	Срок представления	 	Периодичность представления	
государственные организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях, подчиненные местным исполнительным и распорядительным органам	управлениям здравоохранения областных (комитету по здравоохранению Минского городского) исполнительных комитетов	10 числа после отчетного периода	 	месячная	

			 	 	
управления здравоохранения областных (комитет по здравоохранению Минского городского) исполнительных комитетов – сводные данные; государственные организации, подчиненные Министерству здравоохранения Республики Беларусь	государственному учреждению «Республиканский научно-практический центр «Кардиология»	15 числа после отчетного периода	 	 	
 
Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая представляет отчет)
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________	
 
Наименование показателя	Номер строки	Количество выполненных вмешательств	
		за отчетный период	за отчетный месяц	
А	Б	1	2	
Выполнено высокотехнологичных и сложных операций – всего	1.0	 	 	
из них:	 	 	 	
операции на сердце и грудном отделе аорты (сумма строк 1.1.2 + 1.1.3 + 1.1.4 + 1.1.5 + 1.1.6 + 1.1.7)	1.1	 	 	
из них с искусственным кровообращением (сумма строк 1.1.2.1 + 1.1.5.1.2 + 1.1.5.1.3 + 1.1.6 + 1.1.7.1)	1.1.1	 	 	
Из строки 1.1 – в том числе:	 	 	 	
коррекция врожденных пороков сердца	1.1.2	 	 	
из них:	 	 	 	
с искусственным кровообращением	1.1.2.1	 	 	
рентгенэндоваскулярные операции	1.1.2.2	 	 	
коррекция приобретенных пороков сердца	1.1.3	 	 	
в том числе:	 	 	 	
1-клапанная коррекция	1.1.3.1	 	 	
2-клапанная коррекция	1.1.3.2	 	 	
3- и более клапанная коррекция	1.1.3.3	 	 	
при нарушениях ритма – всего (сумма строк 1.1.4.1 + 1.1.4.2)	1.1.4	 	 	
в том числе:	 	 	 	
имплантация устройств:	1.1.4.1	 	 	
из них:	 	 	 	
имплантация электрокардиостимулятора	1.1.4.1.1	 	 	
реимплантация/замена электрокардиостимулятора/электрода	1.1.4.1.2	 	 	
имплантация/реимплантация кардиовертера-дефибриллятора	1.1.4.1.3	 	 	
имплантация/реимплантация ресинхронизирующего устройства	1.1.4.1.4	 	 	
имплантация петлевых регистраторов	1.1.4.1.5	 	 	
коррекция тахиаритмий	1.1.4.2	 	 	
из них: аблация (всего)	1.1.4.2.1	 	 	
в том числе:	 	 	 	
аблация АВ узла/модификация АВ узла	1.1.4.2.1.1	 	 	
аблация желудочковой эктопии	1.1.4.2.1.2	 	 	
аблация истмуса правого предсердия	1.1.4.2.1.3	 	 	
аблация-изоляция устьев легочных вен	1.1.4.2.1.4	 	 	
аблация желудочковой экстрасистолии	1.1.4.2.1.5	 	 	
аблация атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ) и трепетания предсердий	1.1.4.2.1.6	 	 	
аблация дополнительного соединения	1.1.4.2.1.7	 	 	
аблация желудочковой тахикардии	1.1.4.2.1.8	 	 	
аблация предсердной тахикардии	1.1.4.2.1.9	 	 	
из общего числа эпикардиальная аблация из миниторакотомии	1.1.4.2.2	 	 	
по поводу ишемической болезни сердца	1.1.5	 	 	
из них:	 	 	 	
аортокоронарное шунтирование (АКШ) (сумма 1.1.5.1.1 + 1.1.5.1.2 + 1.1.5.1.3)	1.1.5.1	 	 	
в том числе:	 	 	 	
АКШ на «работающем сердце»	1.1.5.1.1	 	 	
АКШ с искусственным кровообращением	1.1.5.1.2	 	 	
АКШ в сочетании с другими операциями на сердце с искусственным кровообращением	1.1.5.1.3	 	 	
чрескожное вмешательство (ЧКВ) на коронарных артериях	1.1.5.2	 	 	
в том числе со стентированием	1.1.5.2.1	 	 	
число установленных стентов	1.1.5.2.1.1	 	 	
из общего числа ЧКВ на коронарных артериях:	 	 	 	
ЧКВ при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST	1.1.5.2.2	 	 	
ЧКВ при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST	1.1.5.2.3	 	 	
операции на грудном отделе аорты	1.1.6	 	 	
в том числе имплантация стант-графтов	1.1.6.1	 	 	
прочие операции на сердце	1.1.7	 	 	
из них с искусственным кровообращением	1.1.7.1	 	 	
операции на сосудах	1.2	 	 	
из них:	 	 	 	
операции на артериях (сумма строк 1.2.1.2 + 1.2.1.3 + 1.2.1.4 + 1.2.1.5)	1.2.1	 	 	
в том числе:	 	 	 	
на артериях, питающих головной мозг	1.2.1.2	 	 	
в том числе:	 	 	 	
рентгенэндоваскулярные операции при острых нарушениях мозгового кровообращения и аневризмах сосудов головного мозга	1.2.1.2.1	 	 	
стентирование	1.2.1.2.2	 	 	
число установленных стентов	1.2.1.2.3	 	 	
на почечных артериях	1.2.1.3	 	 	
из них: стентирование	1.2.1.3.1	 	 	
число установленных стентов	1.2.1.3.2	 	 	
на брюшной аорте	1.2.1.4	 	 	
из них: стентирование	1.2.1.4.1	 	 	
число установленных стентов	1.2.1.4.2	 	 	
на артериях, питающих нижние конечности	1.2.1.5	 	 	
из них: стентирование	1.2.1.5.1	 	 	
число установленных стентов	1.2.1.5.2	 	 	
операции на венах	1.2.2	 	 	
в том числе:	 	 	 	
флебэктомия	1.2.2.1	 	 	
минифлебэктомия	1.2.2.2	 	 	
склеротерапия	1.2.2.3	 	 	
лазерокоагуляция	1.2.2.4	 	 	
радиочастотная аблация	1.2.2.5	 	 	
имплантация кава-фильтра	1.2.2.6	 	 	
Выполнено высокотехнологичных и сложных медицинских вмешательств	2.0	 	 	
из них:	 	 	 	
коронароангиография (КАГ)	2.1	 	 	
аортография	2.2	 	 	
селективная ангиография	2.3	 	 	
электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ)	2.4	 	 	
 
Руководитель организации	___________________	________________________	
 	(подпись)	(инициалы, фамилия)	
 
Лицо, ответственное	 	 	 	
за составление отчета	______________	_____________	________________________	
 	(должность)	(подпись)	(инициалы, фамилия)	
 
_____________________________	 	__ _________________ 20__ г.	
(номер контактного телефона)	 	(дата составления отчета)